비교 및 대체약제 선정기준

1. 투약비용 비교를 위한 대체약제 선정기준
   1. 해당 적응증에 현재 사용되고 있는 약제(치료법 포함)
   2. 허가와 급여기준에서 동등한 치료범위에 포함되는 약제(항암제의 경우 공고요법 포함) 중, 교과서, 임상 진료 지침, 임상연구논문 등에 제시되고 있는 약제 선정
      1. 적응증이 다수인 약제의 경우, 실제 사용현황(청구 및 심사 등)을 고려하여 주요 적응증을 기준으로 선정.
      2. 임상에서 치료약제 선택 시 약리기전이 고려되거나 대상 환자군이 달라질 수 있는 경우, 기전을 함께 고려하여 선정.
      3. 대체약제가 없는 경우, 해당 적응증의 현행 치료법을 선정함.
2. 경제성 평가를 위한 비교약제 선정기준
   1. 비교대상 선정 기준은 의약품경제성평가지침을 준용 (2-1. 비교대상 선정)
      1. 비교할만한 등재 의약품이 있는 경우는 이들 중 가장 많이 사용되는 것을 비교대상으로 함.
      2. 경우에 따라 한가지 의약품 만이 아닌 복수의 의약품과 비교할 수도 있으며, 비교할 만한 의약품이 없는 경우는 수술 등 다른 치료방법도 비교대상이 될 수 있음.
   2. 다만, 현행 치료법이 없는 환자를 대상으로 할 경우, 약제를 사용하지 않는 경우(위약, supportive care 등 포함)와 비교함.